哪里治疗白癜风比较好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/sfxbdf/狂犬病在我国被列为乙类传染病。一经发现,必须上报卫健委。每年被狗咬伤的大部分是儿童,不幸的是,这种情况不时发生。
案件回顾:
“当我看到狗扑向它时,我不得不用脚踢它。”
王先生(化名)现居浙江芜湖。当天下午,7岁的儿子露露(化名)在小区楼下玩耍时,被突然出现的黑狗咬伤,手面部多处受伤,伤口较大。
根据王先生的记忆,这条狗体型不算很大,但非常凶猛。他只能急急忙忙地用脚踢。
随后,医院,先是进行了伤口清理和面部整形,第二天又注射了狂犬疫苗。然而,打完第四针狂犬疫苗没多久,儿子就出现了奇怪的症状。
“那天晚上他被吓了一跳,不敢洗澡,不吃不喝,说东西里有两个影子,呼吸不畅。”
医院后,专家根据病史、症状和发病史,将露露诊断为狂犬病。主要原因是注射时间太晚,伤口离大脑太近,病毒来袭快。因狂犬病发作,露露出现急性呼吸循环衰竭,经抢救无效死亡。随后,王先生报了警,要求狗主人负责,并将相关人员告上法庭。
最终,露露的父母获得了78万元的赔偿。
通过对疫苗消费量的统计可以发现,全世界每年约有万人接触狂犬病,其中90%接触过狗咬伤,15岁以下儿童的风险最高。孩子们有很强的好奇心,喜欢接近小动物。被咬后,他们可能不敢告诉父母,更容易耽误治疗。
1.狂犬病毒——狡猾的神经杀手
狂犬病病毒(RabiesVirus)非常狡猾,善于伪装。通过皮肤和黏膜进入人体后,会不断复制,慢慢壮大团队,逃出免疫系统。杀死,沿神经穿过血脑屏障,到达大脑,大量复制,引起一系列神经功能紊乱。
狂犬病也被称为“恐水症”。大约80%的患者会出现恐水症状。当他们接触到水,看到水,甚至听到“水”这个词时,他们都会非常不舒服。
出现这种症状的原因是控制吞咽和呼吸功能的脑组织受到狂犬病病毒的攻击。同时,唾液核、舌咽核、舌下核受损,使患者在饮水时出现吞咽、呼吸困难,剧烈不适。因此,狂犬病患者极度怕水。
二、症状不仅仅是“怕水”
怕水是狂犬病的常见症状之一,但它的症状不仅仅是“怕水”。
国家卫健委发布的《狂犬病诊疗条例(年版)》显示,狂犬病发病前会有一个潜伏期,大部分为1~3个月,有的在1周内或超过1年。根据临床特点,狂犬病可分为初、中、退三个时期。
早期(前驱期)
主要表现为乏力、低热、恶心、头痛、烦躁、易怒、抑郁等,持续时间为2~4天。部分患者伤口愈合后,会出现瘙痒、麻木、疼痛、虫爬、蚂蚁咬等不适感。
2、中期(兴奋期)
极度怕水、光、风、声等,刺激后会出现咽部肌肉痉挛,造成呼吸困难甚至窒息。一些患者极度兴奋、易怒、容易失眠,并可能表现出攻击性行为。也有患者出现头晕、流泪等症状出汗、瞳孔散大、排便困难等症状。兴奋期通常持续1至3天。
3.后期(瘫痪)
神经兴奋的症状有所缓解,但意识障碍却越来越明显,抽搐停止了,头痛得厉害,开始陷入昏迷。肌肉张力下降,全身肌肉软软瘫痪,最终呼吸衰竭,心跳停止。麻痹期的持续时间不长,只有6到18小时左右。
目前,没有针对狂犬病的特定治疗方法。一旦发展起来,几乎%的人就会死亡。
三、正确治疗可以挽救生命
根据不同的暴露水平,狂犬病的治疗方法是不同的。
·暴露等级Ⅰ
接触方式:指接触动物分泌物或排泄物而无皮肤损伤;
处理方法:只需用水清洗暴露部分,无需特殊医疗。
·暴露等级Ⅱ
接触方式:伤口无明显流血,或未完全愈合的伤口接触动物分泌物、排泄物;
治疗方法:先治疗伤口,然后及时注射狂犬病疫苗。必要时,还应使用被动狂犬病免疫制剂。
·暴露等级Ⅲ
接触方式:是比较严重的情况,皮肤有明显的抓伤和咬伤,有出血的迹象;开放性伤口接触动物分泌物或排泄物;被蝙蝠咬伤和抓伤。
治疗方法:先治疗伤口,再用狂犬病被动免疫制剂,最后注射狂犬病疫苗。
对于Ⅱ级和Ⅲ级暴露,患者应先清洗伤口,然后立即就医。清洗伤口的方法如下:
用肥皂水和流水交替冲洗伤口15分钟。冲洗时,水流可以稍微倾斜,以减少对组织的伤害。如果伤口很严重,短时间内看不到医生,可以一边清洗,一边用无菌棉球或纱布擦拭伤口,去除表面的附着物。然后用含碘制剂或其他皮肤黏膜消毒剂对伤口进行消毒。
延伸:“疫苗”可以代替“球蛋白”吗?
有人不明白:为什么打完狂犬病疫苗后还要打免疫球蛋白?事实上,两者有着本质的区别。
狂犬病疫苗是一种抗原,可以刺激机体产生抗体,抵御狂犬病病毒,但需要一定的时间。抗狂犬病免疫球蛋白是一种外源性抗体,可以直接杀死伤口上残留的病毒,降低患病风险。
两者不可互换。如果接触程度比较高,一般建议先打球蛋白,再接种。
狗是人类忠实的朋友,但为了避免不必要的麻烦,狗主人在遛狗时一定要系好皮带,以免不慎伤到他人。家长也应该教育孩子不要触摸别人的宠物,以免被咬伤或抓伤。
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