SCIg免疫球蛋白皮下注射之初体验
什么是“SCIg”？
解释：免疫球蛋白皮下注射（SCIg）是指免疫球蛋白注入皮下组织的方法，相比静脉注射免疫球蛋白（IVIg)要便捷许多，患者可以自行在家中注射。
注射位置：SCIg主要注射部位在腹部、大腿外侧或其他皮下脂肪较厚的位置。
优点：SCIg在一个月内进行注射的次数要比IVIg频繁，但由于免疫球蛋白不断被补充，使血液中的免疫球蛋白浓度比IVIg的更平稳，更利于患者减少感染。使用SCIg的患者不会受地理和环境、时间等问题的影响，方便患者随时可在有需要的时候进行自我注射。
初次接触SCIg
SCIg免疫球蛋白皮下注射法在大家的印象中还是相对陌生的，虽然中国患者及医生群里大家偶尔会提到这个皮下注射法，但是由于我国还没有相对的药物产品，所以SCIg对大家来说一直只是个陌生的概念。
由年初开始，Wyen每次在IVIg静脉穿刺的时候都会经历一个较痛苦过程，不是扎不到血管，就是扎到一半就鼓起来，导致最多一次有9次的穿刺失败经历，其中换了四个医生轮流操作结果都不太满意，再加上大便检测结果发现钙网蛋白炎症指数超过（正常指数应该在50以下），显示肠道有较严重的感染，每次超高剂量的IVIg输入21天后，IGg只剩下3，各种检查结果显示，加高丙球剂量后，在体内消耗的还是非常快，在决定加用雷帕霉素控制肠道感染之后，我们和医生商量也打算尝试一下SCIg这个方法来确保IGg在体内有较高及平稳的水平，以保证减少感染机率。
SCIg的使用过程
一、SCIg药品在新加坡订购
在新加坡，SCIg也是市面上没有的药物，如果需要购买国外的进口药的话，需要由医生写信到卫生部讲明原因，由卫生部审批同意后才可以与国外药厂直接购买，这个过程大概在一个月左右。得到卫生部批准后，我们与药厂销售代表见了面，大概了解对比了一下药品如何使用和价格，我们选择了瑞士药厂Octapharma生产的Gammanorm；澳大利亚Gomedical公司生产的注射泵及针筒、连接管，以及美国EMED的针头。可以说，为了能够用SCIg,我们需要的这几个不同的部件都要采购于不同的国家和制造商，然后药品还需要全程冷链到达新加坡。这个过程也着实不容易，还好有比较专业的药厂代表来协助做所有的协调，才能确保订货后一个半月所有的药品及附属器材安全到达。
二、SCIg输入前准备
输注当天9点前，医生、护士、药品以及游戏治疗师一切准备就绪。
首先，游戏治疗师推来了一车的玩具让Wyen选择，除了传统的玩具之外，还有一块“皮肤”，这块“皮肤”摸起来软软的，游戏治疗师告诉Wyen，你可以在这块“皮肤”上扎两个小针，因为等一下，护士也会这样在你的皮肤上扎两个小针。说着，又打开Youtube,里面有SCIg的患者输注视频，虽然他不是第一次看了，但是游戏治疗师还在耐心的为他讲解如何来操作这个穿刺的过程。Wyen自己也动起手来，把这块“皮肤“绑在娃娃的身上，开始练习。整个过程，非常轻松，他也没有害怕。
三、药品准备
在Wyen接受游戏治疗的时候，我已经在跟护士学习如何操作了。医生帮我安排了两位资深护士来进行此次操作。首先、确认药品有效期、状态完好；然后就是打开所有的附属针筒、管子，消*瓶口等，缓缓将药物吸入到注射器中，然后连接好所有的管子。一切准备就绪后，就可以输注了。
四、药品输注
Wyen身体瘦弱，皮下脂肪很少，所以，我们选择第一次在臀部偏上方的位置进行输入。在输注半个小时前，护士已经将缓痛药膏涂在皮肤上了，这种药膏的药物原理是让皮肤感觉不到疼痛，或尽量减轻疼痛感。SCIg使用的针头非常细小，但是金属的，当位置确认好并皮肤消*后，在大家的紧张